Certaines maisons de retraite demandent parfois à une ash d assumer les fonctions de gouvernante de maison sans changement d échelon ce qui est dommageable surtout si elle est appelée à superviser ses collègues. Ils doivent aussi être sociables car ils peuvent être en contact direct avec les seniors leurs familles ou leurs proches. Elle prend le poste dans le cadre d une promotion.
